.png)
Первая встреча с журналистами
10 августа начала работу новая медицинская организация, в состав которой вошли городские больницы №1 и №4, а также областной специализированный центр медреабилитации «Санаторий «Руш». Это первая областная больница такого уровня за пределами Екатеринбурга. Она рассчитана на оказание медицинской помощи более чем 100 тысячам взрослых жителей.
Инициатива создания новой структуры родилась в Нижнем Тагиле. Ее обсудили с министерством здравоохранения Свердловской области, и региональное ведомство поддержало предложение. Масштаб у новой больницы серьезный: более 1,6 тысячи сотрудников, в том числе 185 врачей.
Что изменится? Именно об этом говорили в редакции «Тагильского рабочего» директор Нижнетагильской областной больницы Константин Аникин, главный врач Константин Нечаев и журналисты городских СМИ. Зачем нужны функциональные центры, что даст многопрофильность при тяжелой травме, как обновляется материальная база, достаточно ли врачей, каким будет диалог с пациентами?
Бесшовный маршрут
Константин Аникин:
- Статус областной медицинской организации с расположением в Нижнем Тагиле - результат большой работы. Городская система здравоохранения заслуживает медорганизацию подобного уровня. Много лет в наших больницах применяются высокотехнологичные методы лечения. Для примера: по эндоваскулярным технологиям 4-я городская больница занимает 11-е место среди подобных отделений в России. Колоссальное развитие, которое шло не один десяток лет. Поэтому Нижнетагильская областная больница одновременно станет еще и организационно-методическим центром для Горнозаводского округа, других территорий региона.
Для пациента, конечно, важно, чтобы реорганизация не создавала дополнительных сложностей. Так и будет. Все подразделения продолжают работать по своим адресам, приемы и госпитализации идут в обычном режиме. Порядок обращения к врачу не меняется. Экстренная и неотложная помощь - без изменений.
Идет стандартизация процессов. К примеру, если пациенту уже провели необходимые исследования в поликлинике, а затем его госпитализировали, результаты станут доступны врачу стационара. Повторять анализы только потому, что человек перешел из одного подразделения в другое, нет необходимости.
Константин Нечаев:
- Единый контур позволяет убрать ненужное дублирование, сократить время и рациональнее расходовать ресурсы. Для пациентов создается так называемый бесшовный маршрут - когда нужный специалист оказывается рядом без организационных препятствий.
- Изменится ли принцип организации медицинской помощи?
Константин Аникин:
- Структура Нижнетагильской областной больницы будет строиться по принципу функциональности подразделений. Нам важно сосредоточить необходимые ресурсы вокруг конкретных направлений медицинской помощи. Уже работают центр медицинской реабилитации «Руш», региональный сосудистый центр на территории больничного городка, хирургический. Теперь к ним добавляется травматологический центр на базе больницы на Максарева.
Важно, что функциональный центр - это не просто отдельное здание или несколько специализированных кабинетов. Это пространство, где вокруг конкретного направления медицинской помощи сосредоточены специалисты разных профилей, оборудование и необходимые компетенции.
Константин Нечаев:
- Очень много задумок в плане развития наших функциональных центров - не только травматологического. Когда специалисты работают рядом, появляется возможность перенимать опыт друг у друга, обсуждать сложные случаи, развивать компетенции. Особенно наглядно преимущества такой модели проявляются при тяжелой травме.
Для примера - дорожная авария. У пострадавшего одновременно могут быть черепно-мозговая травма, внутренние гематомы, повреждения сосудов и другие тяжелые последствия. Здесь уже недостаточно одного специалиста - нужна команда. Тогда подключаются нейрохирурги, лор-хирурги - это направление развито в бывшей 1-й городской, поэтому и травмцентр создан на ее базе - сосудистый хирург, эндоваскулярный специалист. Если пациенту требуется гемодиализ, у него есть заболевание почек, процедуру можно провести непосредственно в реанимации.
Яркий фасад - современная реанимация
Новая организация позволяет по-другому использовать не только кадровые, но и материальные ресурсы. У больницы появился единый транспортный ресурс - около 30 автомобилей. Машины разные, но теперь это уже не три отдельных автопарка. Обновляется материальная база.
Константин Нечаев:
- Когда пришла нынешняя команда министерства здравоохранения под руководством заместителя губернатора-министра здравоохранения Свердловской области Татьяны Савиновой, финансирование и субсидирование заметно увеличились. В стационар на Максарева закуплен один из самых мощных компьютерных томографов. Обновляется операционный блок: появились современные осветительные приборы, лапароскопическая стойка - оборудование для операций через небольшие проколы, и ЛОР-комбайн.
В бывшей городской больнице №4 заработал новый центр МРТ и КТ. Благодаря этому очередь амбулаторных пациентов на исследования сократилась до нескольких дней.
Тагильчане отмечают - больничный городок заметно преобразился. На Солнечной,1, отремонтированы фасады терапевтического и хирургического корпусов исторического здания, где также располагаются пульмонология и амбулаторная онкологическая помощь. Следующий этап - ремонт фасадов вагонского подразделения.
На Максарева одновременно меняют 465 окон. Готовимся к зиме. Некоторые окна огромных размеров, например, в операционных. Все это заметно улучшает тепловой контур здания.
Практически с нуля восстановлен теплопункт. Завершается его капремонт, новый отопительный сезон стационар встретит с обновленной системой теплоснабжения.
Отдельная благодарность Уралвагонзаводу, его директору и главному инженеру. Они выступают нашими партнерами в проектировании приемного отделения новой концепции.
Речь идет о комплексе по системе триаж, в котором приемное отделение будет оснащено реанимационными палатами и малой операционной, в том числе с возможностью проведения эндоскопических вмешательств. Все, чтобы спасать, не теряя времени на перемещение больного.
Константин Аникин:
- Про «Руш» мы, конечно, не забываем. Одним из первых проектов будет ремонт отделения корпуса для детей. Интересные планы на здание бывшего роддома на Вагонке. Все, что задумано, безусловно, получает поддержку министерства здравоохранения.
Хватит ли докторов?
Это, пожалуй, один из самых ожидаемых вопросов журналистов.
Константин Аникин:
- Кадровая тема для нас остается ключевой. Она всегда - на перспективу, ведь от поступления до получения диплома медику требуется восемь-девять лет. В этом году в больничный городок придут выпускники медвуза и колледжа, получившие профессию врача по целевому направлению - всего 14 молодых специалистов.
На Максарева к работе приступят два реаниматолога и акушер-гинеколог.
Еще несколько лет назад было принято считать, что после окончания вуза и ординатуры выпускник прежде всего стремится в стационар. Сегодня ситуация постепенно меняется.
Сказывается внимание, которое сейчас уделяется поликлиникам, в том числе меры поддержки и дополнительные выплаты. Важную роль играет проект свердловского минздрава «Поликлиника - перезагрузка», направленный не только на создание комфортных условий для пациентов, но и на формирование современной рабочей среды для медицинского персонала.
Константин Нечаев:
- Помощь оказывает и региональный кадровый центр министерства здравоохранения Свердловской области, с которым больница активно сотрудничает. Это и сопровождение целевиков, привлечение молодых специалистов, их закрепление на рабочих местах. В том числе при поддержке Уралвагонзавода, руководства Нижнего Тагила ввели новую практику для студентов - знакомство с городом, летние студотряды. Многие впервые видят, как уютно и комфортно жить, работать во втором по величине промышленном центре Урала. Затем планируют вернуться к нам на постоянное место трудоустройства.
Начинается с доверия
Отдельно журналисты говорили о взаимоотношениях медиков и пациентов. Важно, насколько человеку понятен его маршрут лечения, доступен, слышат ли его, может ли он получить необходимую информацию - чисто человеческие моменты.
Эти принципы уже заложены в проект развития Нижнетагильской областной больницы.
Константин Аникин:
- По поручению Татьяны Савиновой реализуется проект «Внедрение системы менеджмента качества» для повышения удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи, развития культуры взаимодействия и эмпатии. Для большой медицинской организации это особенно важно: чем масштабнее становится система, тем внимательнее она должна быть к человеку.
Развитие и открытость
Новая областная больница только начинает свой путь. Одна из главных задач нового формата - сделать специализированную медицинскую помощь доступнее непосредственно в Нижнем Тагиле. Расширение числа консультативных приемов для амбулаторных пациентов врачами стационара.
В 4-й горбольнице ежегодно проводилось около 22 тысяч подобных консультаций узких специалистов, в том числе в выездном формате. Среди них - кардиолог, аритмолог, кардио-хирург, сердечно-сосудистый хирург, травматолог, колопроктолог, гематолог.
Теперь эту практику планируют расширять. В перспективе - создание на базе Нижнетагильской областной больницы консультативно-амбулаторного центра.
Вместе с тем, руководство больницы и впредь готово рассказывать о работе учреждения, отвечать на вопросы журналистов и знакомить жителей с возможностями новой медицинской организации.
