Роспотребнадзор в Нижнем Тагиле подготовил отчет за 2015 год, по которому можно составить представление о здоровье тагильчан: каким болезням они подвержены и чем обусловлены эти недуги.
Этот документ на днях рассмотрели участники совета по охране здоровья под руководством главы города Сергея Носова. Свое мнение относительно статистики по здоровью тагильчан высказали и представители областного минздрава, а также главные врачи тагильских лечебных учреждений.
Основные итоги, с которыми, кстати, не согласились представители министерства, - здоровье горожан, к сожалению, не улучшается, и происходит это из-за целого комплекса проблем.
Из общеизвестных - сложная экологическая обстановка и снижение качества питьевой воды. Есть и другие моменты: прежде всего, резко ухудшилась медпомощь. Возникли трудности с приобретением лекарств. Цены запредельные, и не все препараты всегда есть в наличии, в том числе недостает инъекций для проведения обязательных прививок.
Установлено, что недостаточно проводится иммунизация против некоторых инфекционных болезней в рамках Национального календаря прививок.
Что урежут?
Несколькими днями ранее в нашем городе состоялась еще одна встреча на медицинскую тематику. Ее содержание (на первый взгляд, решались чисто профессиональные вопросы) напрямую перекликалось с проблемой сбережения здоровья тагильчан. Представители областного Территориального фонда обязательного медицинского страхования рассказывали собравшимся в здании медицинского колледжа главным врачам Горнозаводского округа о том, какие направления в сфере медицины в связи с кризисом будут финансироваться меньше. Так, в 2016 году ожидается сокращение заработной платы медперсонала на 3-4 процента, по сравнению с достигнутыми результатами 2015-го. На пять процентов меньше от уровня прошлого года пойдет финансирование службы «скорой». Снижение по квотам стационарной помощи – на 10 процентов.
Из-за девальвации рубля и высокой инфляции в реальном выражении эти «минусы» станут еще заметнее.
Однако руководство ТФОМС успокоило, что население даже не ощутит данных урезаний, поскольку установленные ставки оплаты за оказание медуслуг в 2015 году были выше федеральных. И резерв для их снижения в каждой лечебной организации есть.
- В наступившем году лучше будут жить те больницы, которые сделают ставку на развитие высоких технологий и оптимизацию неэффективных расходов, - заверил собравшихся руководитель ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин. - Ресурс, который будет освобождаться в качестве собственных доходов, может быть направлен на повышение зарплаты.
Другими словами, больницы еще сильнее «подталкивают» к извлечению средств у пациентов. Между тем, в 2015 году учреждения здравоохранения Свердловской области уже заработали 43 млрд. рублей. Из этих объемов доходов более 6,5 млрд. пришлось на долю больниц и поликлиник Горнозаводского округа, куда входит и Нижний Тагил – это почти годовой бюджет нашего города. При этом до сих пор нет ясности по срокам ремонта родильного дома, женской консультации на Вагонке и других тагильских поликлиник, находящихся в полуразрушенном состоянии.
От чего болеем
Вернемся к статистике заболеваемости тагильчан.
Речь идет только об инфекционных болезнях. Роспотребнадзор отслеживает данные по 90 видам инфекций. Из них по 26-ти в 2015 году в нашем городе отмечено снижение заболеваемости. Так, в два раза меньше случаев дизентерии, острого вирусного гепатита.
Однако коклюш, о котором в городе много лет не вспоминали, вновь стали диагностировать.
- Произошел сбой системы профилактики, - считает главный санитарный врач по Нижнему Тагилу Юрий Бармин. - Более 10 лет в городе не было коклюша, сейчас он появился. В течение нескольких месяцев случались перебои в поставках вакцин. Не выполнены планы по многим позициям иммунизации как среди детей, так и среди взрослых, в том числе по коклюшу, дифтерии, полиомиелиту. В результате чего десять процентов населения, подлежащего вакцинации, оказалось не защищенным от инфекционных болезней.
Много неприятностей в прошлом году принесли ОКИ - острые кишечные инфекции. Были случаи групповых заболеваний в дошкольных учреждениях, что эпидемиологи напрямую связывают с недостатком медиков в детских садах. В связи с реформой здравоохранения врачи были выведены из структуры детских дошкольных учреждений. Теперь в ДОУ они находятся по минимуму и не могут нормально следить за здоровьем детей.
Заслушав доклад главного санитарного врача, представители областного минздрава заметили, что многие цифры в документе выглядят как критика: было мало сказано о достижениях, больше – о просчетах в организации медпомощи. Но, как говорится, «неча на зеркало пенять»…
Плюсы профилактики
Нижний Тагил похвалили за профилактические мероприятия против «чумы 21 века».
- В нашей сфере есть результаты, которыми не стыдно похвалиться, - поделилась с собравшимися главный врач нижнетагильского филиала областного Центра СПИД Оксана Каргаполова. - Скрининговые исследования на ВИЧ-инфекцию проводятся регулярно, более десяти выездов на предприятия, и в их организации нам помогла администрация города. В 2016 году на базе лечебных учреждений Нижнего Тагила будет проведено еще свыше 18 тысяч экспресс-тестирований.
Порадовал и тот факт, что ремонты тагильских медучреждений все-таки есть в планах минздрава, хотя и далеко не в требуемых масштабах.
- В больницу №4 будет приобретен передвижной маммограф, продолжится ремонт кровли и главного корпуса здания инфекционной больницы, выполнят текущий ремонт отделения дневного стационара по улице Победы, 24. В течение года количество выездных бригад скорой помощи увеличится до 27 единиц, - сказал начальник территориального отдела министерства здравоохранения Свердловской области по Горнозаводскому управленческому округу Анатолий Малахов.
Вопросы о достаточном количестве бесплатных вакцин для прививок от кори и дифтерии в детских больницах Нижнего Тагила, возвращении на постоянный режим работы медиков в садики, долгожданном ремонте ряда клиник, к сожалению, так и остались открытыми. А ведь они, по заверениям эпидемиологов, напрямую влияют на «кривую» инфекционной заболеваемости.
Фото Сергея КАЗАНЦЕВА.
Оксана Каргаполова.