То чудо, то трагедия
В сегодняшней медицине единственный стимул - признание и благодарность пациентов за выздоровление, понимание того, что ты действительно нужен людям. Услышать такие слова от докторов XXI века приходится не часто. Для Валерии и Виктории это нечто вроде профессиональной позиции.
Интересно наблюдать, как в разговоре сестры доказывают разными словами одну и ту же мысль. Они не просто слышат друг друга, понимают с полуфразы, взгляда.
Валерия и Виктория не только внешне очень схожи, но и близки духовно, хотя разница в характерах заметная.
Обе милые, стройные, легкие на подъем. Виктория Евгеньевна Набока чуть старше своей сестры - на пять минут раньше появилась на свет. Она – заместитель главного врача по лечебной работе Демидовской больницы. Ее специализация – неврология. В медвузе это направление всегда считалось одним из самых перспективных, поэтому и конкурс был самым высоким. Однако волевая, принципиальная Виктория победила на экзаменах всех соперников. Когда-то она, как и сестра, тоже работала в ГБ№4.
У Виктории «красный» диплом, и она осталась проходить ординатуру в столице Урала.
А Валерия проходила ее в больничном городке нижнетагильской четвертой горбольницы. Вначале работала в кардиологическом отделении. Затем стала осваивать реаниматологию, пошла в реанимацию – самую большую по количеству коек в Свердловской области и Нижнем Тагиле. Здесь одновременно оказывают экстренную помощь 21 пациенту. Обычно в реанимациях – вполовину меньше мест.
Валерия.
В четвертой горбольнице еще и не одна реанимация, а две. У той, что несколько лет возглавляла и где сейчас трудится Валерия Евгеньевна, особая специализация – пациенты после инфарктов и инсультов. Самые тяжелые больные, которые находятся между жизнью и смертью, требующие длительного ухода и реабилитации.
В реанимации что ни день, то чудо либо трагедия – вот, например, Валерии Евгеньевне удалось спасти 90-летнюю пациенту, которую лечили в отделении реанимации в течение 35 суток, в результате успешно. Разве не чудо?
- Реаниматолог – интересная специальность, но требует жертв в личной жизни. Настоящий врач себе не принадлежит. Поэтому, когда меня спрашивают, хотела бы я, чтобы моя дочь тоже пошла в медицину, отвечаю: пока нет. Но решать, конечно, ей самой. Я считаю, что если человек не хочет быть врачом, заставлять его ни в коем случае нельзя. Все-таки врачевание - профессия особая. Должна быть любовь не только к самому делу, но и обязательно к человеку, - признается Валерия. - Нам нужно быть постоянно готовыми к стрессовым ситуациям, когда необходимо очень быстро принимать решения - а это напряжение, и не каждый в состоянии научиться жить с ним. Постоянные ночные дежурства тоже здоровья не прибавляют.
- Кроме того, нужно помнить, что наша работа очень ответственная, к ней нужно относиться соответствующе, - продолжает Валерия. - Мы с сестрой, к примеру, дотошны и скрупулезны. Пока все до мелочей не проверим – не станем успокаиваться.
У врачей-реаниматологов, действительно, бывают серьезные психологические нагрузки, ведь, несмотря на стаж, привыкнуть к смерти невозможно.
К тому же, если другие врачи слышат слова благодарности от своих выздоравливающих пациентов, то у реаниматологов такое случается нечасто. Чаще всего их попросту не помнят, ведь в отделении люди, как правило, находятся в бессознательном состоянии.
- Для меня больной вопрос – кадры, - говорит Валерия Евгеньевна. – В нашем отделении должны работать двенадцать реаниматологов. А в реальности вместе со мной трудятся четыре человека. Спасают положение совместители. Молодые специалисты практически не приходят. Здесь ведь не каждый сможет задержаться. Помимо знаний, умений требуется человеческая порядочность. Способность быстро и правильно реагировать на сложную ситуацию, от которой зависит жизнь другого человека, умение уважать коллег.
- Еще нужно думать не стандартно – стандартизация, о которой только и твердят сейчас, в реанимационном отделении неуместна, - заключает Валерия.
Здоровья не прибавилось
Неврология, которой занимается Виктория Евгеньевна, и состояния после инсультов, из чего выводит пациентов Валерия Евгеньевна, - схожие сферы: и там и тут проблемы жизнедеятельности мозга, кровообращения.
- В принципе, люди стали жить лучше в потребительском плане. Где-то обленились: за хлебом и то на машине ездят. Но это не значит, что мы больше уделяем себе внимания, к сожалению, - говорит о проблеме профилактики болезней Виктория Евгеньевна. - Ведь такие распространенные заболевания, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, требуют самоконтроля. А многие не могут заставить себя отказаться от неправильного питания, приучиться постоянно контролировать свое давление. И получается, что увеличение благополучия не приводит к улучшению сознания, а наоборот, человек сам себя приводит к трагедии.
Есть совсем простые вещи, которые необходимо соблюдать для того, чтобы не попасть к врачу. Вредные привычки надо исключить обязательно. Двигательная активность имеет очень большое значение. Мне вот некогда ходить в спортзал, но работа в реанимации -лучше любых тренировок. Кроме того, и обычная ходьба очень полезна, особенно для людей, перешагнувших 40-летний возраст. Она существенно удлиняет жизнь человека. Очень рекомендуются плавание, гимнастика, причем любая, утром, вечером. Просто надо помнить о том, что эта жизнь человеку дана один раз. И желательно прожить ее так, чтобы больше увидеть.
Виктория.
Интересно, а в кругу семьи сестры тоже только о медицине и разговаривают?
- Практически, да, - признается Виктория. - Раньше споры возникали по поводу подходов к лечению пациентов. Сейчас больше – организационные вопросы. Но мы всегда приходим к консенсусу. Нередко выручаем друг друга советом.
- Была у меня нестандартная ситуация: больной по всем параметрам нейрооперация была не показана. Но ее состояние ухудшалось. И только благодаря подсказке сестры мы вовремя сняли явления отека мозга и женщина была спасена, - вспоминает Валерия.
- О каких-то новых методиках долго спорить не приходится, - поддерживает сестру Виктория. - На самом деле, при всех разговорах о модернизации медицины внедрять что-то новое сейчас очень непросто. Финансирование больниц скромное, а стоимость современных препаратов высокая.
Что так долго держит обеих в профессии? Это точно не романтика, признаются сестры. Сомнения и желание забросить медицину возникали еще в годы учебы в вузе. Трудно было – учились в 90-е годы абсолютного безденежья.
- О том, чтобы мы пошли учиться в медицинский вуз, мечтала наша мама. Лаборант на Уралхимпласте, она считала категорично: девочки отправятся только в институт. В нашей семье – она вечный двигатель.
Нас так воспитали: если взялись за какое-то дело, обязательно доведем его до конца. Будем бороться и не отступим, - объясняют сестры. – При любых сомнениях, в любой безвыходной, казалось бы, ситуации верх берут совесть и ответственность. И тогда выход находится сам собой.