Ссориться перед сном опасно
- Как такое возможно – человек спит или только проснулся, а давление скачет ввысь?
- Ночной гипертонический криз - очень тревожное состояние, - рассказывает заведующий МЦ «Сердце и сосуды», руководитель отделения неотложной кардиологии Илья Голубчиков. – Оно может завершиться инфарктом, инсультом, даже смертью во сне. Во время отдыха сердце работает медленнее и подвергается меньшей нагрузке. Однако когда давление внезапно повышается, сердце вынуждено работать с большей интенсивностью для прокачивания крови через суженные кровеносные сосуды. Это может привести к сердечным приступам, аритмии или сердечной недостаточности.
При отсутствии адекватного лечения ситуация будет повторяться и ухудшаться. Недуг в целом влияет на качество жизни, так как человек не получает полноценного отдыха.
Чаще всего точно ответить на вопрос, почему в ночное время давление начинает расти, можем только мы сами, поскольку знаем, что именно в течение дня могло спровоцировать повышение сосудистого тонуса, а значит, возможный скачок. Так происходит, когда говорим о физиологических причинах ночной гипертонии, к особенностям которых можно приспособиться.
Одна из них – возраст. Рост артериального давления не является закономерным результатом старения. Но с годами происходят неизбежные изменения - потеря эластичности стенок сосудов, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки, недостаточное снабжение кислородом тканей. Все это способствуют развитию гипертонии, в том числе и ночной.
Поэтому у людей старшего возраста вечерние ссоры с близкими, занятие спортом перед сном, курение, просмотр фильмов с громкой музыкой, чтение за полночь, электронные гаджеты, соленая или сладкая пища на ночь, алкоголь, большое количество выпитой воды, смена климата или часового пояса (отпуск, командировки), работа в ночную смену – почти всегда риск спровоцировать ночную гипертонию с непредсказуемыми последствиями.
После 45 здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек в прямом смысле слова продлевают жизнь.
Вторая физиологическая причина (регулируемая) – питание. Обильное употребление соленых продуктов в обед или ужин – еще один пусковой механизм ночной гипертонии. Повышенная нагрузка на желудок и пищеварительный тракт в целом, оказывает тяжелое влияние на сердечно-сосудистую систему.
Предотвратить сосудистую катастрофу ночью можно, если не допускать большого потребления кофеина и содержащих его напитков. Они вызывают спазм сосудов.
Такой же негативный результат дает и курение. Особенно часто артериальное давление поднимается вечером у пациентов с большим стажем пристрастия к табаку. В повышении АД виноват не столько никотин, сколько смолы и химические соединения.
Каждый день, который вы провели с недостаточной физической активностью, стрессами и излишним потреблением пищи и поваренной соли, закладывает фундамент для гипертонии. А от каждой выкуренной сигареты давление повышается независимо от того, будет она обычной или электронной.
Кто в группе риска
Итак, обобщим: по словам нашего эксперта, к группе риска с ночным повышением артериального давления относятся: пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями, люди, переедающие перед сном, злоупотребляющие кофеинсодержащими и алкогольными напитками, с избыточной массой тела и ожирением, перенесшие сильный эмоциональный стресс, не соблюдающие режим труда и отдыха, работающие в ночную смену, с низким уровнем физической активности.
Вспомним и про метеозависимых. По статистике, примерно 25% людей страдают от перемены погоды. Особенно часто гипертонические кризы случаются при наступлении дождливых периодов с низким уровнем атмосферного давления.
- Рост давления ночью может быть в результате кратковременной остановки дыхания – апноэ. В такие моменты всего за одну минуту в крови падает содержание кислорода: с 95% до 65%. Гипоксия воспринимается организмом как стрессовая ситуация. Активизируются все компенсаторные механизмы: надпочечники выбрасывают в кровь гормоны, увеличивается сердечный выброс, артерии испытывают спазм.
С утра пациенты раздражительны, им хочется спать, ощущается аритмия. При этом максимум высокого давления приходится именно на ночное и утреннее время, а днем обычная гипотензивная терапия эффекта почти не дает. Ситуация может оказаться критической, привести к остановке сердца, летальному исходу.
Как лечить? На начальном этапе достаточно изменения образа жизни.
Вести контроль за артериальным давлением, в том числе суточный мониторинг. Он измеряет и фиксирует давление в течение суток, в том числе ночью.
Наблюдаться регулярно у врачей по поводу хронических заболеваний. Многие из них могут становиться причиной ночных гипертонических атак.
К примеру, нарушение функции щитовидной железы вызывает стойкое повышение артериального давления, в том числе в ночное время суток, когда пациент спит. Сахарный диабет, особенно первого типа. Болезни сосудов. Рекордсмен - атеросклероз аорты или других крупных сосудов.
На какие симптомы все-таки нужно обратить пристальное внимание, когда идти к врачу?
- Это интенсивные головные боли без видимых причин, сопровождающиеся пульсированием в затылке, ноющая боль за грудиной, снижение памяти, асимметрия лица, непослушность конечностей, ощущение мурашек на теле, - советует Илья Голубчиков.
В целом частое необъяснимое ощущение разбитости и недосыпа по утрам, даже при обычных нагрузках или на отдыхе – повод обратиться к медикам за консультацией. Дневные показатели давления при этом могут и не повышаться, а ночные остаются неизвестными, пока мы сами не задумаемся о них.
